老翁疑被插錯喉亡死因續訊　主診醫生指曾轉用血壓藥

患有哮喘及慢性氣管阻塞病的74歲老翁，因氣喘而到屯門醫院治理後亡，死因研訊今（14日）續。負責治療死者的主診醫生指，死者的血壓曾持續上升，他轉用藥物拉貝他樂，而沒有選用更好的Esmolol藥，原因是取藥需時，怕未能及時搶救。

死者邱名伴（74歲），於2016年5月16日在屯門醫院證實死亡。死者的主診醫生林棋煒作供指，5月15日晚上起在深切治療部開始治療死者，林稱替病人更換喉管時，已確保喉管正確插到氣管，並曾以窺喉鏡觀察喉嚨位置。

林續指將喉管插入後，他聽到肺部有氣喘及雜音，加上根據呼吸機上圖像判斷，他幾乎肯定是插中氣管而非食道。林承認，檢查有否插錯的喉，最高標準需要使用一部檢測二氧化碳含量的儀器，但因搶救時間緊迫，未能為死者駁上儀器，林亦指駁機亦非醫院慣常做法。

林醫生又指，他於5月15日晚上接手後，為阻止死者血壓持續上升，放棄一直沿用的藥，轉用顧問醫生不建議使用的拉貝他樂血壓藥，林指該藥能有效快速降血壓，根據他本身的醫學知識，清楚藥物的副作用，遂將用藥減半，並延長施藥時間，雖然最終仍引起氣管痙攣，但林即時使用氣管擴張藥物作抗衡。

林補充指，有一種更好的藥物Esmolol，並不影響支氣管收縮，但從醫院藥房取得需要起碼半小時，他遂不考慮使用。死者家屬問及，為何明知有更好的藥物，卻未有預先準備。林醫生回應指，該藥物亦有副作用，而且當時舊藥劑量仍有上調空間。

時任屯門醫院病理學家張世彥根據解剖報告作供指，死者曾哮喘發作，及後呼吸系統衰竭，或是導致死亡的原因。時任屯門醫院病理學家李煒崑作供時，同意醫管局代表律師指，死者本身患有的慢性肺病可以致命。家屬則要求李解釋死者死後腹部漲的原因，李指他並無觀察屍體有腹部漲的情況。聆訊明續。

記者：林欣樂